पीठ दर्द सिरदर्द से थोड़ा कम आम है।प्रत्येक वयस्क को कम से कम एक बार इस भावना का सामना करना पड़ा है।सबसे अधिक बार, गर्दन और पीठ के निचले हिस्से प्रभावित होते हैं।डॉक्टर इसका श्रेय लोगों की शारीरिक गतिविधि में धीरे-धीरे कमी को देते हैं, क्योंकि बहुत से लोग कंप्यूटर पर काम करते हैं और आराम करते हैं।यह मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के पुराने अपक्षयी रोगों की घटना का कारण है, जो पीठ दर्द का सबसे आम कारण हैं।समय पर जांच और उपचार, नियमित शारीरिक गतिविधि और शरीर के वजन को सामान्य करने से असुविधा से छुटकारा पाने और आंदोलन के आनंद को पुनः प्राप्त करने में मदद मिलेगी।
सामान्य जानकारी
पीठ दर्द की उच्च घटना इसकी शारीरिक रचना से जुड़ी है।आधार स्पाइनल कॉलम है।कार्टिलाजिनस डिस्क कशेरुक के बीच स्थित होते हैं, जो एक सदमे-अवशोषित कार्य करते हैं।अतिरिक्त कंकाल मांसपेशियों और स्नायुबंधन द्वारा प्रदान किया जाता है।रीढ़ की हड्डी रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के अंदर से गुजरती है, जिससे युग्मित जड़ें फैलती हैं, लगभग सभी अंगों और ऊतकों को संक्रमित करती हैं।
पीठ की किसी भी संरचना, साथ ही तंत्रिका तंतुओं द्वारा इससे जुड़े आंतरिक अंगों में एक रोग प्रक्रिया दर्द का कारण बन सकती है।अक्सर, इसके स्रोत का पता लगाने के लिए डॉक्टर को पूरी तरह से निदान करने की आवश्यकता होती है।
कारण
पीठ के किसी हिस्से में दर्द पैदा करने वाली अधिकांश स्थितियां पुरानी हैं।वे धीरे-धीरे शुरू होते हैं और लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख होते हैं।
बाहरी और आंतरिक कारणों में से जो तेज हो सकते हैं, उनमें से सबसे आम हैं:
- लगातार भारोत्तोलन या अधिक वजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ रीढ़ पर भार में वृद्धि;
- चयापचयी विकार;
- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के आसन विकार और रोग (उदाहरण के लिए, कूल्हे के जोड़ या फ्लैट पैरों के आर्थ्रोसिस), जिससे भार का असमान वितरण होता है;
- अल्प तपावस्था;
- संक्रामक और ऑटोइम्यून भड़काऊ प्रक्रियाएं;
- वॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन (ट्यूमर, फोड़े);
- छाती या उदर गुहा के आंतरिक अंगों की विकृति।
रोगों
पीठ दर्द कई बीमारियों का लक्षण हो सकता है जिन्हें कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है।
रीढ़ या संयुक्त रोगविज्ञान
यह पीठ दर्द का सबसे आम कारण है।अधिकांश रोग रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर उच्च और / या असमान भार से जुड़े होते हैं:
- ओस्टियोचोन्ड्रोसिस: कशेरुकाओं के बीच कार्टिलाजिनस डिस्क ढहने लगती है, पतली हो जाती है और हड्डी के ऊतकों द्वारा प्रतिस्थापित हो जाती है; नतीजतन, रीढ़ की हड्डी का मूल्यह्रास कार्य ग्रस्त है, और रीढ़ की हड्डी या इसकी जड़ अक्सर संकुचित होती है;
- इंटरवर्टेब्रल हर्निया: इंटरवर्टेब्रल डिस्क का मध्य भाग रीढ़ की हड्डी की ओर फैला हुआ है, इसे फैलाएगा; समस्या अक्सर उन्नत ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती है;
- एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस: जोड़ों और रीढ़ की हड्डी के स्नायुबंधन की ऑटोइम्यून सूजन, जिससे आसपास की मांसपेशियों में दर्दनाक ऐंठन होती है; समय के साथ, यह कशेरुकाओं के आपस में जुड़ने का कारण बन जाता है;
- स्पोंडिलोलिस्थेसिस: अपनी सामान्य स्थिति से कशेरुकाओं का विस्थापन, जिससे जड़ों या रीढ़ की हड्डी का संपीड़न हो सकता है;
- रुमेटीइड गठिया: एक ऑटोइम्यून प्रकृति के जोड़ों की सूजन; अधिक बार ग्रीवा रीढ़ को प्रभावित करता है;
- ऑस्टियोमाइलाइटिस: हड्डी के ऊतकों की सूजन।
स्नायु ऊतक रोगविज्ञान
हड्डी के ऊतकों या जोड़ों की विकृति में मांसपेशियों के ऊतक अक्सर रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं।इस मामले में, प्रभावित क्षेत्र में दर्दनाक ऐंठन दिखाई देती है।इसके अलावा, दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है:
- फाइब्रोमायल्गिया: मांसपेशियों और स्नायुबंधन में पुराना दर्द, अक्सर कठोरता और कठोरता के साथ;
- मायोसिटिस: मांसपेशियों में एक भड़काऊ प्रक्रिया जो हाइपोथर्मिया, खिंचाव, चोट या शारीरिक अधिभार की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है;
- जिल्द की सूजन: त्वचा, मांसपेशियों और आंतरिक अंगों को पुरानी क्षति, एक ऑटोइम्यून प्रकृति की सबसे अधिक संभावना है।
रीढ़ की हड्डी और जड़ विकृति
सबसे अधिक बार, आघात, ट्यूमर, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या डिस्क हर्नियेशन के कारण तंत्रिका ऊतक के कुछ क्षेत्रों के संपीड़न की पृष्ठभूमि के खिलाफ दर्द होता है।एक पृथक घाव द्वारा उकसाया जा सकता है:
- एचआईवी और सिफलिस सहित संक्रमण से जुड़ी सूजन;
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
- रक्तस्राव;
- औक्सीजन की कमी;
- विटामिन या खनिजों की कमी।
आंतरिक अंग रोगविज्ञान
अधिकांश आंतरिक अंगों का संरक्षण रीढ़ की हड्डी की जड़ों द्वारा किया जाता है।नतीजतन, उनमें कोई भी रोग प्रक्रिया एक प्रेरक पीठ दर्द बन सकती है।सबसे अधिक बार, डॉक्टरों को निम्नलिखित समस्याओं का सामना करना पड़ता है:
- गुर्दे की विकृति: पायलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस;
- पैल्विक अंगों की सूजन: सल्पिंगिटिस, सल्पिंगो-ओओफोराइटिस, प्रोस्टेटाइटिस;
- पित्ताशय की थैली की विकृति: कोलेसिस्टिटिस, कोलेलिथियसिस;
- हृदय प्रणाली को नुकसान: एनजाइना पेक्टोरिस, दिल का दौरा, विदारक महाधमनी धमनीविस्फार, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता;
- श्वसन प्रणाली के रोग: फुफ्फुस, निमोनिया, फोड़ा, न्यूमोथोरैक्स;
- अपेंडिसाइटिस
दर्द की प्रकृति और स्थानीयकरण
संवेदनाओं का स्थानीयकरण और प्रकृति उनके स्रोत के बारे में बहुत कुछ बता सकती है।डॉक्टर को यथासंभव विस्तार से बताना महत्वपूर्ण है कि पीठ में दर्द कैसे होता है, ताकि वह कारण की पहचान कर सके और जल्द से जल्द उपचार प्राप्त कर सके।
इसकी प्रकृति के आधार पर, दर्द हो सकता है:
- तीव्र: अक्सर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, इंटरवर्टेब्रल हर्निया, लूम्बेगो या रेडिकुलिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, आमतौर पर आंदोलन से बढ़ जाता है;
- दर्द: मांसपेशियों, स्नायुबंधन या आंतरिक अंगों में पुरानी सूजन प्रक्रियाओं की विशेषता;
- दबाने या फटने: अक्सर आंतरिक अंगों की तीव्र या पुरानी विकृति की बात करता है;
- स्पंदित, मजबूत: आमतौर पर आघात, लूम्बेगो, स्पोंडिलोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के तेज होने से जुड़ा होता है।
दर्द सिंड्रोम का स्थानीयकरण भी निदान में मदद कर सकता है:
- दाईं ओर: जिगर की विकृति, पित्ताशय की थैली, ग्रहणी, अंडाशय को नुकसान या दाईं ओर गुर्दे, एपेंडिसाइटिस;
- बाएं: प्लीहा की विकृति, बाएं गुर्दे या अंडाशय, रोधगलन, अग्नाशयशोथ;
- काठ का क्षेत्र में: कटिस्नायुशूल, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, लम्बागो, रेइटर सिंड्रोम, इंटरवर्टेब्रल हर्निया;
- कमर के नीचे: ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या इंटरवर्टेब्रल हर्निया, अंडाशय की द्विपक्षीय सूजन, गर्भाशय की विकृति, मासिक धर्म के दौरान ऐंठन;
- दाहिने स्कैपुला के नीचे: यकृत, पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय, दाएं तरफा इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया, फुफ्फुस, निमोनिया की विकृति;
- बाएं कंधे के ब्लेड के नीचे: हृदय रोग, बाएं तरफा निमोनिया, फुफ्फुस, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया, आदि।
जब आपको तत्काल डॉक्टर को देखने की आवश्यकता हो
पीठ दर्द एक अपेक्षाकृत हानिरहित विकृति का संकेत हो सकता है, और एक खतरनाक प्रक्रिया का प्रमाण हो सकता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।एक व्यक्ति को निम्नलिखित स्थितियों में तत्काल किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए:
- चोट के बाद दर्द हुआ;
- ऐसी स्थिति खोजना संभव नहीं है जिसमें दर्द कमजोर हो जाए;
- तापमान में वृद्धि हुई है;
- तंत्रिका क्षति के लक्षण दिखाई देते हैं: सुन्नता, झुनझुनी, मांसपेशियों में कमजोरी;
- दर्द रात में बदतर;
- संवेदनाएं कमजोरी, आंखों में कालापन, धड़कन, ठंडा पसीना के साथ होती हैं;
- दर्द निवारक राहत प्रदान नहीं करते हैं;
- उपचार के बावजूद रोग बढ़ता है;
- रक्तचाप तेजी से बदल गया है (वृद्धि या कमी);
- आपको पेशाब करने में समस्या है या आपके पेशाब का रंग बदल गया है;
- दर्द छाती, पेट में फैल गया है;
- स्थिति मतली, उल्टी, विपुल ढीले या विलंबित मल के साथ होती है।
सामान्य तौर पर, कोई भी संदिग्ध लक्षण जो दर्द के पिछले हमलों में नोट नहीं किया गया था, रोगी को सतर्क करना चाहिए और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने का कारण बनना चाहिए।
निदान
पीठ दर्द के लिए परीक्षा में शामिल हैं:
- शिकायतों का संग्रह और रोग का इतिहास, दर्द की शुरुआत की परिस्थितियों का स्पष्टीकरण, इसकी प्रकृति, तीव्रता, स्थानीयकरण और अन्य महत्वपूर्ण पैरामीटर, विभिन्न रोगों के जोखिम कारकों की पहचान;
- रक्तचाप की माप के साथ सामान्य परीक्षा, हृदय गति का आकलन, श्वसन, तापमान;
- न्यूरोलॉजिकल परीक्षा: संवेदी और मोटर कार्यों का आकलन, सजगता की गुणवत्ता;
- प्रयोगशाला निदान: सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, बुनियादी जैव रासायनिक रक्त परीक्षण; यदि आवश्यक हो, तो एक विशिष्ट विकृति की पुष्टि या बहिष्करण के लिए परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं;
- ईसीजी, दिल का अल्ट्रासाउंड;
- रीढ़ की एक्स-रे, सीटी या एमआरआई;
- उदर गुहा अंगों का अल्ट्रासाउंड, छोटा श्रोणि;
- छाती का एक्स - रे;
- गर्दन और मस्तिष्क के जहाजों की डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी;
- इलेक्ट्रोमोग्राफी: मांसपेशी फाइबर के माध्यम से तंत्रिका आवेगों के चालन की गुणवत्ता का आकलन;
- संकीर्ण विशेषज्ञों के परामर्श: नेफ्रोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ, आदि।
रोगी की शिकायतों के आधार पर परीक्षणों, नैदानिक प्रक्रियाओं और परामर्शों की सूची भिन्न हो सकती है।
कमर दर्द का इलाज
उपचार के तरीकों का चुनाव कारण पर निर्भर करता है।सबसे अधिक बार, डॉक्टरों को मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और तंत्रिका ऊतक के विकृति का सामना करना पड़ता है।इस मामले में, दर्द निवारक चिकित्सा का आधार बन जाते हैं:
- नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
- हार्मोनल एजेंट;
- मांसपेशियों को आराम देने वाले: मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने के लिए;
- बी विटामिन: तंत्रिका ऊतक की स्थिति में सुधार करने के लिए;
- मादक दर्दनाशक दवाओं: अन्य समूहों से दवाओं की अप्रभावीता के साथ।
अतिरिक्त प्रक्रियाएं दवा उपचार के प्रभाव को पूरक करने में मदद करती हैं:
- फिजियोथेरेपी: इलेक्ट्रो- और फोनोफोरेसिस, लेजर और चुंबकीय चिकित्सा, इलेक्ट्रोन्यूरोस्टिम्यूलेशन;
- मालिश;
- हाथ से किया गया उपचार;
- भौतिक चिकित्सा।
जीव के कारण और व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर डॉक्टर द्वारा विशिष्ट तकनीकों का चयन किया जाता है।कुछ मामलों में, सर्जिकल उपचार निर्धारित है।
निवारण
पीठ दर्द को रोका जा सकता है।ऐसा करने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:
- हाइपोडायनेमिया को रोकें: जिमनास्टिक करें, खेल खेलें (बिना अधिभार के);
- तनाव से बचें;
- अच्छे से आराम करो;
- सही खाएं, अतिरिक्त वजन बढ़ने से रोकें;
- भारी उठाने से बचें;
- सही मुद्रा विकार;
- डॉक्टर द्वारा नियमित रूप से जांच कराएं, पुरानी बीमारियों का समय पर इलाज करें।
पीठ दर्द सूक्ष्म हो सकता है, या यह किसी व्यक्ति को पूरी तरह से स्थिर कर सकता है।संकट की अनुमति न दें, परेशानी के पहले संकेत पर डॉक्टर को देखें।